Oral ivermectin versus malathion lotion for difficult-to-treat head lice.
Chosidow O, Giraudeau B, Cottrell J, Izri A, Hofmann R, Mann SG, Burgess I.
N Engl J Med. 2010 Mar 11;362(10):896-905. Erratum in: N Engl J Med. 2010 Apr 29;362(17):1647.
PMID: 20220184
In een gerandomiseerd, dubbelblind gecontroleerd onderzoek uitgevoerd in verschillende centra werd bij 812 personen (uit 376 gezinnen) het effect van oraal toegediend ivermectine (aan 400 microgram per kg) vergeleken met 0,5% malathion lotion.
De populatie bestond uit personen waarbij nog levende luizen werden aangetroffen (d.m.v. uitkammen met luizenkam) 2 tot 6 weken na het toepassen van een topisch insecticide (zgn. difficult-to-treat) én hun gezin. De behandeling werd toegepast door het studiecentrum zelf en dit zowel op dag 1 als op dag 8. Op dag 15 werd het al dan niet luizenvrij zijn nagegaan.
Hieruit bleek dat de effectiviteit van oraal ivermectine superieur is t.o.v. 0,5% malathion lotion (grosso modo resp. 95 % versus 85 % luizenvrij op dag 15).
Chosidow et al. concluderen dat bij de 'difficult-to-treat' hoofdluisinfestaties oraal ivermectine een te overwegen alternatief is.
Het volledige artikel is na te lezen via de website van de NEJM.
PS 1: In een artikel in Archives of Dermatology van januari 2011 wordt de kwaliteit van dit onderzoek geëvalueerd en 'zeer goed bevonden':
Effectiveness of oral ivermectin and malathion lotion for difficult-to-treat head lice.
Popescu CM, Popescu R.
Arch Dermatol. 2011 Jan;147(1):98-100.
PMID: 21242399
PS 2: Ivermectine is niet geregistreerd als geneesmiddel in België. (Het geneesmiddel is wel in buurlanden geregistreerd.)